河南郏县全力打造紧密型县域医疗健康共同体

河南商报记者孙超文/图

深化医药卫生体制改革是全面深化改革的重要内容，是维护人民群众健康福祉的重大民生工程、民心工程，是我国经济社会领域的一项重大改革。

近年来，地处河南省中部偏西的郏县，创新提出了建立健康共同体的改革思路，围绕人民健康、紧扣四个维度，以医保打包付费与数字化建设为支撑，在强化“医”的基础上，在“防”上下功夫，在“健”上做文章，全力打造责任、管理、服务、利益共同体，构建预防、治疗、康复、养老等一体化、连续性的优质高效服务体系，推动“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，初步取得“两升一降”改革成效。

由此，该县先后荣获“全国慢性病综合防控示范区”“全国居民健康卡普及应用先进单位”“国家级健康促进县”等荣誉称号，“互联网+医疗健康”模式，先后被国务院医改办、国务院扶贫办以简报形式刊发推介，医院综合改革成效较为明显，年5月份受到国务院通报激励。

医疗资源下沉：小病不出村，大病不出县

“阳春日春色美天气晴朗，百花开鸟声喧绿草如茵……”5月14日早上9点刚过，68岁的邵秀玲哼着小曲，脚步轻快地走出了郏县堂街镇卫生院，丝毫看不出是刚被修过牙的病人，“太方便了，现在看一次牙个把小时就能全部搞定。”

可是，在年5月份以前，邵秀玲每一次看牙都要舟车劳顿折腾近一天的时间。“俺家住在堂街镇李世和庄东村，医院看牙，都要起个大早，转两路公交车才能到，不仅费时还多花钱。”邵秀玲说。

邵秀玲告诉河南商报记者，自从堂街镇卫生院的口腔科建成后，她再也不用舟车劳顿到县城去看牙了，骑上电动车10分钟就能到卫生院。

而邵秀玲能够在乡镇医院的诊疗水平，都得益于郏县强力推进优质医疗资源下沉的有力举措。该县为了让基层的医疗服务能力强起来，由4医院帮扶乡镇卫生院共建科室37个，填补乡镇卫生院耳鼻喉、口腔、眼科等科室的空白。引导县级优秀医师下沉，常驻乡镇卫生院坐诊带教。

秦可贞是郏县妇幼保健院口腔科医生，年5月份到堂街镇卫生院至今已经诊治患者余例。“每周四我都会在卫生院工作一天的时间，这样既能为患者答疑解惑，还能省去他们去县城这个环节。”

同时，郏县建设县域医疗中心，创成国家级胸痛、卒中等四大救治中心，与国家和省市（平顶山市）医院建立32个专科联盟，建成心血管内科、神经外科等11个省、市重点专科，县级院区全部评医院，医院诊治大病的能力，努力实现大病不出县的目标。

信息化建设：数据多跑路群众少跑腿

“张主任，您好，可以听到我说话吗？”“可以，陈主任，画面和声音都很稳定，可以进行会诊。”

5月14日下午，在郏县妇幼保健院远程门诊会诊中心内，经过工作人员简单调试后，该院主任医师陈俊娜通过5G诊疗系统，与余公里外的河南省妇幼保健院主任医师张彦武取得了联系。

“术后恢复得不错，要注意多休息，避免过度劳累，禁食海鲜和辛辣类食物。”通过对患者的病例、复查报告以及术后情况问询后，张彦武主任给出了建议和意见。

20天前，家住郏县渣园乡的李女士在郏县妇幼保健院实施了手术，术后的她一直心存疑虑，经过张彦武主任远程会诊后，压在心中的一块石头终于落了下来。“现在看病真方便，医院医院的专家瞧病。”

“我们不但与省妇幼保健院实现了云上产科带教指导对接，还与郑大一附院、医院、医院建立了疑难疾病诊治联盟。”郏县妇幼保健院党委书记王江定介绍，该县投入万元，建设健共体信息化数字化工程，不但向上贯通医院、29万多名医生，还对下连接乡村三级医疗机构，促进优质医疗资源下沉，真正实现了“让信息多跑路、让群众少跑腿”的目的。

王江定告诉河南商报记者，为解决群众就医“三长一短”的难点问题，破解“一院一卡、重复发卡、多卡并存、互不通用”的就医堵点，该院在全省率先实现了“三个第一”，即第一批使用具有国家标准的居民健康卡，第一家使用电子健康卡，第一家通过人脸识别即可完成全部就医流程的医疗机构，由院内“一卡通”逐步替换为“一码通”和“一脸通”。

市民贾女士对郏县妇幼保健院推出的“一码通”感触颇深，“以前看个病，挂号、缴费折腾半天，现在只需要扫一下医医院